Associação Psiquiátrica Americana atualiza DSM com foco em medicina de precisão

O comitê da Associação Psiquiátrica Americana planeja incorporar marcadores genéticos, exames inflamatórios e neuroimagem nas futuras revisões do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), conhecido como a 'bíblia' da psiquiatria. Essa mudança busca transformar o manual em uma estrutura dinâmica, voltada para a medicina de precisão.

Desde sua última edição, o DSM manteve um modelo que se baseia na descrição de sintomas, mas agora a psiquiatria pretende utilizar medidas objetivas para minimizar a prática de tentativa e erro na prescrição de medicamentos. Este avanço é considerado um marco na busca por diagnósticos e tratamentos mais eficazes em saúde mental.

A pesquisa publicada no American Journal of Psychiatry destaca a dosagem da Proteína C-Reativa (PCR) e descobertas de neuroimagem que revelam um biotipo cognitivo presente em cerca de 25% dos casos de depressão, mostrando a importância de terapias específicas como a estimulação magnética transcraniana (TMS).

Nos aspectos genéticos, os escores de risco poligênico (PRS) ajudam a avaliar a predisposição a condições como esquizofrenia, onde os indivíduos nos 10% de maior risco têm probabilidade 2,3 vezes maior de serem diagnosticados, em comparação com a média. A pesquisa também agrupou psicoses em três biotipos biológicos distintos, conectando práticas psiquiátricas a descobertas biológicas.

O objetivo é evoluir de um modelo baseado em sintomas descritivos para um sistema mais informativo, que utilize biomarcadores para identificar subgrupos distintos dentro das amplas categorias psiquiátricas. Esta abordagem pode antecipar diagnósticos e possibilitar intervenções preventivas mais precisas.